jueves, 31 de julio de 2025

Grover Mori

Esta semana falleció el entrañable maestro Grover Mori, quizás el último de los alumnos directos de Honorio Delgado. En el tiempo de la residencia, cuando nos preguntaba algún dato sobre la historia clínica de algún paciente y el paciente no había respondido, le decíamos "el paciente no da ese dato" o "el paciente no colabora" o "el paciente no habla". Sonreía y decía que si el paciente que no hablaba por lo menos debían hacerse 20 páginas de historia (el número exacto de páginas fue cambiando entre la versión original y lo que nosotros nos repetíamos). 

Pensábamos que era una exageración, hasta que un día, en nuestros seminarios de lunes por la tarde en su consultorio de Lince, nos mostró la historia de un paciente que él había hecho cuando era alumno. No recuerdo exactamente el número de páginas, sólo que era muy extenso y tenía correcciones de Honorio Delgado. Le pedimos que nos permitiera sacar una fotocopia, a lo que accedió con el compromiso de devolverlo a la siguiente semana. 

En aquel tiempo traté de digitalizar y pasar a texto la historia, las aplicaciones de lectura de caracteres (OCR) no era como las de ahora y daban un aproximado, así que era necesario revisar hoja por hoja. Fui digitalizando y actualizando cada cierto tiempo, entre mudanzas debe andar el original, pero no quería pasar la oportunidad de recordarlo con el legado que nos deja. Una parte de lo que pasé lo comparto en el blog y espero encontrarlo en algún momento. En este extracto podemos leer como un paciente que se niega a conversar con un alumno puede terminar hablando, que pueda que sea dificil seguir una estructura y que hay que terminar adaptándose a la situación. Un abrazo grande Maestro. 


lunes, 17 de junio de 2024

Canal de Youtube de Psiquiatria y mas

Los invito a visitar el canal de Youtube de Psiquiatria y mas. Espero poder subir videos de interés periódicamente.







domingo, 12 de mayo de 2024

Ingreso a redes sociales

Este blog lleva más de 15 años, en un principio fue bastante productivo en información y luego, cada cierto tiempo, se ha tratado de brindar algo de actualidad dentro de la especialidad.

Hay algunos residentes o ex residentes que han leído algún post de este blog y lo han considerado nutritivo.

Se ha tratado de dar información basada en evidencia y si alguna finalidad tenía este blog era promoción  de temas de salud mental. Con el paso del tiempo, se busca información en otras plataformas, cuánto menos texto haya se aprecia más, por eso, si hay alguien interesado en pasar el contenido de este blog a otra plataforma más interactiva, eventualmente un podcast se puede contactar conmigo y le puedo dar las facilidades para pasar el contenido.

Mientras tanto, intentaré seguir en este medio siempre que haya un espacio de tiempo propicio. 

Muchas gracias por seguir este blog.

martes, 5 de diciembre de 2023

Functional incapacity in patients with fibromyalgia at hospital in Lima, Perú

ABSTRACT

Background: Fibromyalgia is a rheumatological disorder characterized by generalized pain of imprecise localization that mainly affects women. It is associated with fatigue, anxiety, depression, and functional capacity is greatly affected by the coexistence of these disorders. Methods: It is a series of cross-sectional cases, using secondary data from 126 patients with fibromyalgia who attended the outpatient clinic of a hospital at Lima at the rheumatology service during February 2020.We try to determine the frequency of functional disability and explore associated factors in patients diagnosed with fibromyalgia with or without depression. Functional capacity and the presence of depressive symptoms were measure by validated scales. A multivariate multiple logistic regression analysis was performed to assess whether depression is an independent risk factor for disability. Results: The age had a median of 53.5 (IQR: 46-60) years, 122 participants were women. In addition, 42 (33.33%) patients had depression and 76 (60.32%) patients had functional disability. In the multivariate analysis, it was found that depression is an independent risk factor for functional disability after adjusting for diabetes, presence of 3 or more comorbidities, intensity of fatigue and associated symptoms [OR 3.09 (1.24 - 7.70); p: 0.015]. Conclusions: Depression is an independent factor for functional incapacity in patients with fibromyalgia.

Keywords: Fibromyalgia, depression, functional capacity.


RESUMEN

Introducción: La fibromialgia es un trastorno reumatológico caracterizado por dolor generalizado de localización imprecisa que afecta principalmente a mujeres. Se asocia a fatiga, ansiedad, depresión y la capacidad funcional de estos pacientes se ve afectada por la coexistencia de dichos trastornos. Métodos: Serie de casos de corte transversal con uso de datos secundarios de 126 pacientes con fibromialgia que acudieron a consultorio externo del servicio de reumatología de un hospital en Lima durante febrero de 2020. Se buscó determinar la frecuencia de discapacidad funcional y explorar factores asociados en pacientes con diagnóstico de fibromialgia con o sin depresión. La capacidad funcional y la presencia de síntomas depresivos fueron medidas mediante uso de escalas validadas. Se realizó un análisis multivariado de regresión logística múltiple para valorar si la depresión es un factor de riego independiente de discapacidad. Resultados: La edad tuvo una mediana de 53,5 (RIQ: 46-60) años y 122 participantes eran mujeres, además 42 (33,33%) pacientes presentaban depresión y 76 (60,32%) presentaban discapacidad funcional. En el análisis multivariado, se encontró que la depresión es un factor de riesgo independiente de discapacidad funcional luego de ajustar a diabetes, presencia de 3 o más comorbilidades, intensidad de fatiga y síntomas asociados [OR de 3.09 (1.24 – 7.70); p: 0.015]. Conclusiones: La depresión es un factor independiente para discapacidad funcional en pacientes con fibromialgia.

Palabras clave: Fibromialgia; depresión; capacidad funcional




Cross‑cultural validation of the COVID‑19 peritraumatic distress index (CPDI) among Spanish and Peruvian populations

 


Grover Mori

Esta semana falleció el entrañable maestro Grover Mori, quizás el último de los alumnos directos de Honorio Delgado. En el tiempo de la resi...